Exame BERA Sem Sedação para Bebês e Crianças

O que é o exame BERA/PEATE?

O BERA (Brainstem Evoked Response Audiometry) ou PEATE (Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico) é um exame que avalia a integridade das vias auditivas e possibilita estimar os limiares auditivos, ou seja, o quanto o bebê ou a criança escuta, sem a necessidade de uma resposta comportamental.

É um exame objetivo, não invasivo, que pode ser realizado desde o período neonatal até a fase adulta.

O BERA/PEATE avalia a audição desde o nervo coclear até o tronco encefálico, verificando se o caminho percorrido pelo som está funcionando adequadamente. Quando o objetivo é estimar o quanto a criança escuta, ou seja, determinar os limiares auditivos, o exame deve ser realizado em diferentes frequências — graves, médias e agudas — e em cada ouvido separadamente.

Agende o Exame Bera: (11) 99109-6767

Criança dormindo enquanto faz o exame bera/peate sem sedação

O que é importante saber sobre o exame BERA/PEATE?

O exame BERA/PEATE realizado somente com o estímulo clique avalia a integridade das vias auditivas, mas não permite estimar os limiares auditivos de forma específica nas diferentes frequências e, não fornece um mapa completo do quanto a criança escuta.

Nosso protocolo inclui a realização do PEATE por frequência específica em todos os pacientes pediátricos, além do PEATE por clique.

Nossos exames são realizados em sala acusticamente tratada, proporcionando um ambiente mais tranquilo e confortável para a criança e sua família. Além do controle acústico, esse espaço oferece uma vantagem especialmente importante na avaliação infantil: permite que a criança permaneça próxima aos pais ou no colo do acompanhante, com maior liberdade e conforto do que em uma cabine audiométrica convencional.

Por que realizar o BERA/PEATE por frequência específica?

O BERA/PEATE por estímulo clique avalia a integridade da via auditiva, mas isoladamente não é suficiente para confirmar ou descartar, de forma precisa, a presença de perda auditiva. Para isso, utilizamos estímulos específicos por frequência — como o tone burst —, avaliando, no mínimo, as frequências de 500, 2.000 e 4.000 Hz (podendo incluir também 1.000 Hz, quando clinicamente necessário), abrangendo sons graves, médios e agudos.
Essa combinação permite estimar os limiares auditivos e a configuração audiométrica, formando um verdadeiro "mapa da audição da criança". É uma avaliação objetiva, recomendada para estimar o grau, a configuração e o tipo de perda auditiva, quando presente, na população pediátrica (American Academy of Audiology, 2020).
Embora o BERA/PEATE por frequência específica seja reconhecido como prática recomendada na avaliação audiológica infantil, os protocolos utilizados variam entre os serviços de diagnóstico — muitos realizam o exame apenas com o estímulo clique. Na nossa clínica, nosso protocolo inclui a avaliação com o estímulo clique e estímulos por frequência específica em todos os pacientes pediátricos.

Acima, você confere algumas fotos que mostram a realização do exame. Todas as imagens foram feitas mediante a assinatura do termo de consetimento pelos pais ou responsáveis.

Como é o realizado o BERA/PEATE?

O BERA/PEATE é indolor e não invasivo. Após a limpeza da pele, são posicionados eletrodos descartáveis e fones de inserção, que captam a resposta auditiva aos sons apresentados.
Na nossa clínica, realizamos o exame com um equipamento que utiliza tecnologia de processamento de sinal avançada, desenvolvida especificamente para registrar potenciais evocados auditivos em condições clínicas mais desafiadoras — como é o caso de crianças pequenas ou com dificuldade de permanecer completamente imóveis.
Sempre que possível, priorizamos o sono natural da criança, que continua sendo a condição ideal para o registro. Quando ela acorda ou não consegue dormir, ainda é possível prosseguir, desde que permaneça muito quieta e tranquila — por isso, muitas vezes a criança pode assistir, sem som, a um desenho de sua preferência durante o exame.
Vale destacar: mesmo com toda a tecnologia disponível, algumas condições precisam ser respeitadas, e em situações pontuais o exame pode precisar ser complementado ou reagendado. A sedação e a anestesia continuam sendo necessárias em determinados casos e, quando indicadas, devem ser realizadas por equipe médica habilitada, em ambiente apropriado e com monitoramento adequado.

O exame é realizado com um sistema desenvolvido para aquisição de potenciais evocados auditivos em condições de maior interferência elétrica e miogênica. A tecnologia de processamento do sinal permite reduzir o efeito de determinados tipos de ruído durante o registro, o que pode possibilitar a realização do PEATE sem sedação mesmo em algumas crianças acordadas, desde que permaneçam suficientemente quietas.

Diferenciais da clínica

Exame sem sedação, com avaliação por frequência específica em todas as crianças, sala acusticamente tratada e dupla checagem nos testes comportamentais. Tudo baseado em evidência científica e nas principais recomendações em Audiologia Pediátrica.

Perguntas frequentes sobre o exame BERA/PEATE

Diagnóstico precoce da perda auditiva

Essencial para crianças de qualquer idade e adultos que apresentem dificuldade em realizar testes auditivos convencionais.

Diagnóstico diferencial para Transtorno do Espectro Autista (TEA)

Crianças com suspeita de TEA frequentemente apresentam comportamentos que dificultam a avaliação auditiva convencional, como falta de resposta a sons, ausência de contato visual e resistência a instruções. Esses comportamentos podem ser confundidos com perda auditiva, tornando o diagnóstico diferencial essencial antes de qualquer encaminhamento.

O BERA/PEATE é o exame mais indicado nesses casos, justamente por ser objetivo e não depender da cooperação da criança.

Esse resultado é fundamental para a equipe multidisciplinar que acompanha a criança, orientando fonoaudiólogos, neuropediatras e psicólogos na definição do plano terapêutico mais adequado.

Avaliação da maturidade das vias auditivas

Indicado em recém-nascidos com hiperbilirrubinemia, onde o desenvolvimento auditivo pode estar comprometido.

Investigação de zumbido

Utilizado para identificar possíveis causas do zumbido, ajudando no diagnóstico e tratamento.

Detecção de problemas retrococleares

Auxilia na identificação de lesões no nervo auditivo ou tronco encefálico.

Diagnóstico de tumores no nervo auditivo

O exame pode detectar tumores, como o neuroma acústico, que afetam o nervo auditivo.

Doenças neurológicas

Utilizado em condições como esclerose múltipla, leucodistrofias, doença de Alzheimer e tumores intracranianos da fossa posterior.

Avaliação de perdas auditivas induzidas por ruídos elevados

Confirma e monitora os limiares auditivos em casos de exposição a níveis elevados de pressão sonora (PAINPSE).

Monitoramento intraoperatório

Usado durante cirurgias da fossa craniana para garantir a preservação das funções auditivas.

Monitoramento em pacientes críticos

Indicado para pacientes em coma ou sedados na UTI, avaliando o prognóstico e auxiliando no diagnóstico da morte encefálica, especialmente em potenciais doadores de órgãos.

Exame de crianças e adultos difíceis de avaliar

Ideal para pessoas com dificuldades em realizar exames auditivos subjetivos.

Quando seu filho pode precisar deste exame?

Existem situações que podem indicar a necessidade de uma avaliação auditiva objetiva. Quando limitações relacionadas à idade, ao neurodesenvolvimento ou a outros fatores dificultam a obtenção de respostas comportamentais confiáveis, a avaliação pode ser inconclusiva, tornando necessário o uso de medidas eletrofisiológicas (Hall, 2016; JCIH, 2019).
O exame pode ser indicado, por exemplo, nas seguintes situações:
• Resultado não satisfatório na Triagem Auditiva Neonatal — quando o bebê não passa no Teste da Orelhinha e precisa prosseguir com a investigação para confirmar se há perda auditiva e estimar o quanto escuta.
• Indicadores de risco para perda auditiva — recém-nascidos e crianças com condições clínicas que exigem avaliação e acompanhamento auditivo específicos.
• Idade ou desenvolvimento que dificultam a avaliação comportamental — bebês e crianças pequenas que ainda não conseguem responder de maneira confiável à audiometria.
• Atraso na fala, na linguagem.

Fga. Dra. Andreia Lot

Conteúdo escrito e revisado por Andreia Lot - CRFa/SP 2109-6

Fonoaudióloga, especialista em Audiologia Clínica. Mestre em Ciências pela UNIFESP/EPM e Doutora pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo – USP. Atua há mais de 25 anos em avaliação auditiva e possui ampla experiência na realização e interpretação do PEATE/BERA em bebês e crianças, incluindo avaliações realizadas sem sedação sempre que as condições clínicas e de registro permitem.

Última revisão: setembro de 2026

Conheça a trajetória profissional de Andreia Lot

Andreia Lot Fonoaudióloga

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